El acné no entiende de edades.....

¿Qué es?

El acné es una enfermedad cutánea que se caracteriza por la formación de lesiones sobreelevadas en la piel como consecuencia de una foliculitis: una inflamación y posterior infección del poro folicular (orificio de salida del pelo). Este trastorno puede llegar a tener implicaciones psicológicas y sociales, especialmente entre las personas que trabajan de cara al público. Esto hace que aumente el grado de tensión emocional y, en consecuencia, empeore el acné.

Causas

Se presenta sobre todo en la adolescencia, afectando a un 80% de este grupo, debido a una interacción entre hormonas sexuales, sebo y bacterias que viven sobre la piel o dentro de ella y también en el cabello.

Durante la pubertad, aumenta la actividad de las glándulas sebáceas de la piel con producción excesiva de sebo.

Muchas personas sufren esta producción excesiva de sebo una vez pasada la adolescencia. Son las personas con "piel grasa": aquellas que presentan con facilidad "brillos" en la piel.

A menudo, el sebo seco, la piel descamada y las bacterias se acumulan en los poros de la piel formando un comedón, que impide que el sebo fluya desde los folículos pilosos atravesando los poros. Si el bloqueo es incompleto se forman puntos negros; si es completo, aparecen puntos blancos. Si se desarrolla una infección en el folículo surgen inflamación (foliculitis) y la lesión pasa a denominarse pústula, nódulo o pápula (Granos-forúnculos), en función de su morfología o aspecto.

 Sin embargo existen algunas formas especiales de acné que pueden afectar a recién nacidos o a adultos expuestas a algunos productos industriales (acné ocupacional), o a personas que ingieren determinados medicamentos como los corticoides orales (acné inducido por fármacos). Estas formas clínicas menos frecuentes que el acné clásico.

Síntomas

El acné se manifiesta con varios tipos de lesiones. Pueden presentarse varias de ellas en un mismo paciente. Estas lesiones pueden ser inflamatorias y no inflamatorias. Dentro de las no inflamatorias se incluyen los comedones cerrados y abiertos "puntos negros" y entre las inflamatorias están las pápulas rojizas, pústulas, nódulos y quistes. Estas dos últimas son las más importantes, pues en su evolución pueden dejar cicatrices residuales, que son la secuela más importante del acné.

Algunos pacientes pueden presentar cuadros más graves que asocian fiebre y mal estado general y que requieren tratamiento sistémico precoz.

Según el tipo de lesiones y su gravedad, el acné se puede clasificar en varios grados: Acné leve, moderado, severo y muy severo. Las lesiones del acné se localizan principalmente en la zona T de la cara (frente, mejillas y mentón), espalda, hombros y región preesternal, que son las zonas (seborreicas del cuerpo).


El acné empeora durante el invierno y mejora en verano, probablemente debido al efecto beneficioso del sol. La dieta tiene escasa o nula influencia sobre el acné; no obstante, algunas personas son sensibles a ciertos alimentos. Eliminar esos alimentos de la dieta durante varias semanas para después incluirlos de nuevo puede ayudar a determinar su verdadera influencia. El acné también puede aparecer con cada ciclo menstrual en las mujeres jóvenes y puede desaparecer o empeorar notablemente durante el embarazo.

 Ciertos cosméticos pueden agravarlo al obstruir los poros.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza clínicamente por la presencia de una o varias lesiones elementales. En algunas pacientes en las que el acné se asocia a otras alteraciones como trastornos menstruales, caída de cabello, seborrea o aumento de vello, es necesario realizar una analítica hormonal complementaria que permitirá descartar la presencia de alteraciones hormonales y orientar mejor el tratamiento.

Tratamientos

Lavar las zonas afectadas con jabón suave no irritante pero que elimine la suciedad y la grasa que tiende a obstruir los poros.

Los jabones antibacterianos no resultan particularmente beneficiosos y si bien los jabones abrasivos pueden secar mejor las lesiones pueden también irritar la piel. Las compresas de agua caliente ayudan a ablandar los comedones, resultando más fácil su extracción. El tratamiento del acné se basa en dos modalidades: la tópica (cremas, geles) y la sistémica (comprimidos orales). La elección de una modalidad u otra dependerá de la gravedad del acné. Las pautas de tratamiento son las siguientes:

• Acné leve: Tratamiento tópico: exfoliantes (azufre elemental, ácido salicílico, ácido glicólico), peróxidos de benzoilo al 4%, 5 por cien y 10 por cien, ácido azelaico y retinoides (tretinoina, isotretinoina y adapaleno).
• Acné moderado: Tratamiento tópico: peróxido de benzoilo, retinoides y antibióticos (fosfato y clorhidrato de clindamicina, clorhidrato de tetraciclina y eritromicina base).
• Acné severo: Tratamiento sistémico: antibióticos sistémicos (tetraciclinas, eritromicina, minociclina y clindamicina) durante 3 a 6 meses. Los retinoides sistémicos (isotretinoina) administrados a dosis de 0.5 a 1 mg/Kg/día durante 5 meses permiten una curación completa en casi la totalidad de los pacientes. En algunos pacientes es necesario administrar más de un ciclo de tratamiento.
• Acné muy severo:
  -Tratamiento quirúrgico: en algunos pacientes es necesario realizar drenaje de los quistes o eliminación mecánica de los comedones como tratamientos complementarios.
  -Tratamiento sistémico: Isotretinoina asociada a corticoides sistémicos o intralesionales.
• Secuelas : en pacientes con cicatrices secundarias de acné es posible realizar tratamientos correctivos de las mismas siempre que no existan lesiones activas. Entre otros disponemos de los peelings químicos con ácido glicólico u métodos físicos como la dermoabrasión o el láser de CO2, que nos permiten mejorar el aspecto de los pacientes. Las pacientes que presenten alteraciones hormonales demostradas pueden beneficiarse de tratamientos antiandrogénicos o mediante estrógenos asociados a progesterona. Es importante que los pacientes eviten la manipulación de las lesiones y sean constantes en la realización del tratamiento. 

SOLUCIONES ESPECÍFICAS


La firma de alta cosmética Mary Kay posee una línea de tratamiento específica para pieles con acné.
Consta de un gel limpiador (prepara la piel para que el tratamiento posterior sea más eficaz), un sérum para afinador de poros preventiva de la infección de estos al evitar su taponamiento y una crema tratante de las lesiones aguda ya establecidas (los dichosos granitos). Actualmente el pricipio activo principal que poseen es el ácido salicílico que es el agente antiacné más eficaz a la vez que menos efectos adversos presenta en comparación con otros compuestos que, sin ser más eficaces, sí son mucho más agresivos para la piel pudiendo incluso producir decoloración de la misma, alergias graves, etc como el peróxido de benzoilo, que actualmente es cada vez menos utilizado en
dermocosmética.

Al menos una vez cada 2-3 semanas es conveniente aplicar un exfoliante para una limpieza más en profundidad de los poros (exfoliante Mary Kay o set de microdermoabrasión).

Las pieles con tendencia acnéica, incluso cuando no atraviesen un brote de acné, deben utilizar productos especiales para la regulación de producción de sebo de la piel (productos especiales para piel grasa) como la crema hidratante antiarrugas y el gel limpiador 3 en 1Time-Wise de Mary Kay para piel grasa.

Una creencia errónea es que las pieles grasas no necesitan hidratación FALSO!!!!!!! Algunas personas con piel grasa presentan una piel de aspecto deshidratado, con arrugas prematuras y descamación. Lo que es necesario es hidratar (aportar agua) sin engrasar.
 
Sobre todo que los productos que se utilicen sobre la piel (cremas, maquillajes, protectores solares) sean NO COMEDOGÉNICOS (que no obstruyan los poros). La totalidad de productos Mary Kay cumplen estas características. Os animo a probar y os aseguro que no quedaréis decepcionadas, puesto que esta marca garantiza el importe en caso de no satisfacción.

Os invito a probarlos cuando queráis sin compromiso.

Ideas, ruegos y preguntas a gscmk2013@gmail.com